中新網12月26日電 國新辦今天下午就《中國的醫療衛生事業》白皮書舉行新聞發布會,衛生部黨組書記、副部長張茅表示,將提高新農合的統籌層次,提高保障水平。
有記者問,人才缺乏已經不同程度地影響衛生改革的深入發展,衛生部門在加強人才隊伍建設特別是基層人才隊伍建設方面有哪些舉措?第二個問題,未來中國會極大加強城鎮化的發展,勢必有更多農村人口轉成城市人口,針對農村人口,新農合在未來的工作走向和重點是什么,是否會有一些新的機制?比如推出一些監督機制的形成?
張茅指出,人才問題是醫療衛生事業發展的一塊短板,也是進一步推進醫改的瓶頸,基礎設施、醫療設備有條件就可以改善,但是人才的培養不是一朝一夕的事情。作為合格的醫師,我們住院醫師是5+3培養模式。大家看病都有體會,看到老大夫比較心里有底,感覺大夫比較有經驗。
張茅稱,醫療衛生資源的短缺最主要的是人才的短缺,特別是基層人才的短缺。針對這個問題,我們在醫改當中也制定了人才培訓的規劃:一是加強人才的教育和培訓,面向農村地區、西部地區的免費招聘醫學生,開展住院醫師規范化培訓,這也是在醫改中建立的,就是5+3的培訓制度,五年學校學習以后,還有三年到醫院實習,才能做一個合格的醫師。特別要加強對全科醫生的培訓,過去全科醫生是非常薄弱的,而基層恰恰需要大量的全科醫生。規劃到2015年要培訓15萬名全科醫生,在每個鄉鎮衛生院都要配1名全科醫生,在每個社區衛生服務中心要有2名合格的全科醫生。
張茅提出,同時還要采取一系列積極措施,鼓勵醫務人員的合理流動,特別是我們現在正在研究制定特崗計劃,就是采用特殊的政策,吸引和鼓勵醫療衛生人員到基層服務。
張茅稱,要切實解決好基層、鄉村醫療衛生人員薄弱不夠的問題。一是解決待遇問題,現在各個鄉鎮衛生院基本上都是政府包工資補助,在鄉村公共衛生服務工作量越來越大的情況下,也應該對村醫加大政府補助,包括公共服務的經費支持。因為過去是通過賣藥加價賺錢,現在取消了,零差率,只能靠醫療服務,靠公共衛生,靠政府的補助,鄉村醫生是我們農村三級醫療服務網絡的網底,必須加大這方面的支持,保證網底不破。
二是業務的發展,醫療衛生行業是一個技術發展非?斓膶I,一定要有及時的培訓。還有職稱的評定,現在很多村醫拿不到執業醫生的資格,因為通不過考試。一方面要通過培訓提高水平,另一方面我們要實事求是、因地制宜地制定對于村醫的考核標準。
張茅表示,對于鄉鎮衛生院還有很多的問題,一是生活上的問題,因為鄉鎮衛生院需要有一些周轉房,醫務人員要有能夠住宿的地方。二是村醫的養老問題,包括他的身份,有些地區開始實行鄉村一體化管理,村醫是鄉鎮衛生院派出的人,這樣能解決他的身份問題。如果鄉村醫生覺得經濟上支撐不住,可能就不做了,那么這個村就沒有醫生了,所以國家一定要承擔這個責任,這里有很多需要進一步探索和改革的問題?傊,在基層要創造使人才能夠留得住、發揮好作用的機制,當然人才的培養和吸引也是更長期的問題,醫改能不能取得成效,最后還要看人才政策能不能落實好。
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