原標題：BB一到晚上就咳嗽，白天卻不咳 家長要注意這7種情況
咳嗽是一種很常見的疾病，不過有的小孩咳嗽，在白天正常玩耍時，很少聽見咳嗽聲。一到晚上躺在床上的時候，咳嗽聲就不斷。
這是什么原因呢？
1.有可能是體位發生了變化。
白天孩子大多是站著或者坐著，比較容易把呼吸道中的粘液等咳出去。
因此在白天就會出現咳得少或者不咳。但一到晚上，由于身體處于平躺狀態，腹部臟器和膈肌（胸腹分界處）上提，會導致肺舒引受限，使喉中的異物不容易咳出，所以在夜晚咳嗽就會比白天嚴重。
不過這種咳嗽大多不是屬于病理上的疾病，只要不影響睡眠，可以不必治療。
2.有可能是神經激素分泌引起的變化。
人體的多種激素分泌都存在晝夜變化，如果人的身體是健康的，那這個晝夜變化不會讓人感覺到不適，但是如果身體帶有疾病，這種變化帶來的影響可能就會比較明顯。
因為在神經激素的周圍有迷走神經，迷走神經是分布范圍最廣的腦神經，會直接影響發聲、吞咽、呼吸、心率、腺體分泌等生理功能。
當迷走神經張力在夜間比較活躍時，氣道功能的敏感性也會增加，就會更容易咳嗽。
3.由病理性疾病所引起的咳嗽。
如果是生理上的變化導致夜間咳嗽，而且身體沒有嗯不舒服的情況，可以等咳嗽慢慢自愈。如果引起咳嗽的是疾病原因，那就要及時就醫。
一般會讓孩子在晚上咳嗽的比白天更厲害的疾病，包括下面7種：
①鼻后滴漏綜合癥
又稱上氣道咳嗽綜合征，是由鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，從而導致咳嗽。這個綜合征常見的疾病有：鼻息肉，慢性鼻炎，過敏性鼻炎，腺樣體肥大等。
癥狀表現為：
當體位發生變化，比如晚上睡覺躺下或晨間起床時，就會咳嗽，多數有痰音，可咳出白色泡沫痰或者黃綠色濃痰，伴有鼻塞，流涕，咽干，咽部異物感和反復清咽等癥狀。
治療：
找到原發性疾病的根源來進行治療，從而減輕炎癥的反應，減少鼻部的分泌物。
使用一些滴鼻劑（如歐姆龍噴鼻劑，生理鹽水鼻噴霧等），使其促進黏膜功能恢復，排出鼻腔分泌物，以減輕鼻后滴漏。
注意孩子的飲食和睡眠，也有利于減輕癥狀。
②胃食管反流
主要是由孩子胃部不適造成的咳嗽。也可以說是與躺姿有關，就算平時沒有不舒服，在躺著時因腹部壓力大，所以會導致胃食管反流，從而導致咽喉進而吸入氣管，就會導致夜咳。
癥狀表現為：
一般在夜間咳嗽，陣發性，也可在進食后加劇；表現為干咳或濕咳。
治療：
以減輕人反流，減少胃部刺激物為主。
可以從日常飲食入手，晚8點后盡量不要再進食，平時飲食也要盡量清淡，不吃含有一些酸性，油膩等食物。
③過敏性咳嗽
如果小孩平常感冒治療后，癥狀沒有好轉，在晚上還會持續幾周或者幾個月的咳嗽，這時要考慮是否是過敏原導致的咳嗽。
癥狀表現為：
是刺激性干咳。如果過敏原是以室內為主，那咳嗽就會表現在家里（室內），或者晚上發作。
治療：
查看以往過敏性疾病病史，檢測時是否呈陽性。
檢查肺功能是否表現正常，是否需要用抗過敏，激素等藥物治療。
④呼吸道感染
主要是由各種病毒，細菌，肺炎支原體等導致呼吸道氣管，肺部都遭受感染，均可以引發夜間咳嗽。
癥狀表現為：
大多數感染性咳嗽沒有明顯的晝夜規律，不分白天晚上都有咳嗽。在咳嗽的同時還會出現發熱，流鼻涕和打噴嚏等感染表現。
治療：
如果夜間咳嗽超過1周，就要隨醫就診。
⑤咳嗽變異性哮喘
這是一種特殊類型的哮喘，也是兒童長期咳嗽的一個常見病因。
癥狀表現為：
以干咳為主，主要指無痰或者痰極少的咳嗽。如果在夜晚咳嗽，站起來可以緩解咳嗽。
治療：
這種疾病很容易被誤診為普通性引發的咳嗽，當孩子反復咳嗽達一段時間后，建議及時找醫生進行診斷。
⑥咽喉炎
由于空氣質量差，會刺激孩子的咽喉，從而引起咽炎發作。因此，這樣不僅僅只是治療，還需看身處的環境。
癥狀表現為：
以刺激性干咳為主，在接觸空氣污染物后出現的咳嗽。
治療：
找到引發咳嗽的誘因，去避免環境污染物后，癥狀才有所改善。
不過在一般情況下，環境污染不太可能是造成咳嗽的唯一原因，常常會合并其它疾病，比如感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎之類。
⑦哮喘
哮喘的孩子在秋冬季節、換季或接觸過敏原、二手煙、病毒感染等時容易發病。
癥狀表現為：
多由病毒感染引起，氣管，聲帶水腫，可以聲嘶，呼吸困難，犬吠樣咳嗽。
治療：
有哮喘的孩子，如果遇上咳嗽，一定要及時去就醫。
4.小孩夜間咳嗽，如何護理？
一般性的咳嗽，家長可以這樣做：
調整室內的空氣濕度，睡前給孩子補充水分，定期開窗通風，清理床上的粉塵等。
如果小孩因為咳嗽很不舒服，一歲以上的孩子可以在睡前喝點蜂蜜，也能緩解，要注意一歲以下的不能喝。
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